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실버의료실비보험

(무)롯데힐링케어건강보험1708(무진사플랜)

준법심의필 제A3118호 (2017.07.1)

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주요보장요약

'상해+질병+CI(중대한질병)+운전자비용손해+일상생활배상책임' 등 일상생활 중 발생할수 있는 다양한 리스크를 사망보험금,진단비,고액보험금,(일시금,분할지급)입원일당,수술비,의료실비등 다양한 형태로 100세까지 보장
장기요양등급 판정후 일시금으로 지급되는 장기요양자금뿐 아니라 매월 5년간 보험금분할지급

  • 라이프사이클에 맞춘 보장자산 설계(해당특약가입시)
  • 장기간병보장 강화
  • 한번가입으로 상해,질병,운전자비용,일상생활배상책임 등 다양한 리스크를 평생(100세)보장(해당특약가입시)

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보험상품 상세정보

월보험료 예시 가이드
61세 82,940 50,670
62세 83,610 50,810
63세 84,150 50,910
64세 84,590 50,970
65세 84,900 50,970
※ 보험료 및 보장내용은 성별,나이,직업,가입금액 등에 따라 달라질 수 있습니다.
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보통약관

 보장명

 지급사유 및 지급금액

 상해후유장해

 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급

 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%미만 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급


특별약관

 보장명

 지급사유 및 지급금액

 상해사망

 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급

 상해사망 (갱신형)

 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급

 상해사망Ⅰ(10년간매월지급)

 상해의 직접결과로써 사망한 경우 사망일부터 10년간 매월 사망해당일에 보험가입금액 지급

 상해80%이상 후유장해

 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한)

 상해80%이상 후유장해Ⅰ(10년간매월지급)

 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 상해 발생일부터 10년간 매월 보험가입금액 지급 (1회한)

 상해50%이상 후유장해Ⅰ(10년간매월지급)

 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 50%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 상해 발생일부터 10년간 매월 보험가입금액 지급 (1회한)

 비운전자형  교통상해사망

 교통사고(약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급

 비운전자형  교통상해후유장해

 교통사고(약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급

 교통사고(약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%미만 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급

 교통상해사망

 교통사고(약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급

 교통상해후유장해

 교통사고(약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급

 교통사고(약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%미만 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급

 대중교통이용중 교통상해사망

 대중교통사고(약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급

 대중교통이용중 교통상해후유장해

 대중교통사고(약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급

 대중교통사고(약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%미만 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급

 업무중상해사망

 업무중(출·퇴근포함)에 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급

 업무중상해후유장해

 업무중(출·퇴근포함) 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급

 업무중(출·퇴근포함) 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%미만 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급

 특정여가활동중 상해사망

 특정여가활동(약관 참조)을 하는 동안 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급

 특정여가활동중 상해후유장해

 특정여가활동(약관 참조)을 하는 동안 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급

 특정여가활동(약관 참조)을 하는 동안 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%미만 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급

 상해입원비 (1일이상)

 상해의 직접결과로써 1일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도)

 상해입원비 (1일이상) (갱신형)

 상해중환자실입원비 (1일이상)

 상해의 직접결과로써 1일 이상 중환자실에 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도)

 상해중환자실입원비 (1일이상) (갱신형)

 상해수술비

 상해의 직접결과로써 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 상해수술비 (갱신형)

 상해의 직접결과로써 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 비운전자형 자동차사고부상Ⅱ

 교통사고(탑승중(운전중제외), 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 자동차손해배상보장법시행령에서 정한 자동차사고 부상 등급표(약관 참조)의 상해등급을 받은 경우 보험가입금액 지급

 비운전자형 자동차사고부상Ⅳ

 교통사고(탑승중(운전중제외), 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 자동차손해배상보장법시행령에서 정한 자동차사고 부상 등급표(약관 참조)의 상해등급을 받은 경우 아래 금액 지급

부상등급에 따른 지급금액

 -1급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 100%

 - 2급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 60%

 - 3급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 40%

 - 4급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 20%

 - 5~6급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 10%

 - 7급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 5%

 - 8~9급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 3%

 - 10급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 2%

 - 11~14급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 1%

 자동차사고부상Ⅱ

 교통사고(운전중, 탑승중, 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 자동차손해배상보장법시행령에서 정한 자동차사고 부상 등급표(약관 참조)의 상해등급을 받은 경우 보험가입금액 지급

 자동차사고부상Ⅳ

 교통사고(운전중, 탑승중, 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 자동차손해배상보장법시행령에서 정한 자동차사고 부상 등급표(약관 참조)의 상해등급을 받은 경우 아래 금액 지급

부상등급에 따른 지급금액

 - 1급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 100%

 - 2급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 60%

 - 3급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 40%

 - 4급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 20%

 - 5~6급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 10%

 - 7급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 5%

 - 8~9급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 3%

 - 10급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 2%

 - 11~14급 : 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액의 1%

 비운전자형 교통상해입원비 (1일이상)

 교통사고(탑승중(운전중제외), 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 1일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급(1회 입원당 180일 한도)

 교통상해입원비 (1일이상)

 교통사고(운전중, 탑승중, 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 1일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도)

 특정상해 (머리,목)입원비 (4일이상)

 특정상해(머리,목)의 직접결과로써 4일이상 계속 입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급(1회 입원당 180일 한도)

 특정상해 (머리,목)수술비

 특정상해(머리,목)를 입고 그 직접적인 결과로써 수술을 받은 경우 수술1회당 보험가입금액 지급

 골절진단비 (치아파절제외)

 상해의 직접결과로써 골절(약관 참조)로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급

 5대골절진단비

 상해의 직접결과로써 5대골절(머리의 으깸손상 / 목의 골절 / 흉추의 골절 및 흉추의 다발골절 / 요추 및 골반의 골절 / 대퇴골의 골절. 약관 참조)로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급

 골절수술비

 상해의 직접결과로써 골절(약관 참조)을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 5대골절수술비

 상해의 직접결과로써 5대골절(머리의 으깸손상 / 목의 골절 / 흉추의 골절 및 흉추의 다발골절 / 요추 및 골반의 골절 / 대퇴골의 골절. 약관 참조)을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 화상진단비

 상해의 직접결과로써 화상(약관 참조)으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급

 중증화상·부식진단비

 상해의 직접결과로써 중증 화상 및 부식(화학약품 등에 의한 피부손상)(약관 참조)으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 (1회한)

 화상수술비

 상해의 직접결과로써 화상(약관 참조)을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 상해흉터복원 수술비

 상해로 병원 또는 의원 등에서 치료를 받고 그 직접적인 결과로 인하여 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 상해 발생일로부터 2년 이내에 성형외과 전문의로부터 성형수술을 받은 경우 아래 금액 지급 (하나의 상해에 대하여 500만원 한도)

지급금액

 - 안면부 : 수술 1cm당 14만원

 - 상지 · 하지 : 수술 1cm당 7만원 (단, 3cm이상의 경우에 한함)

주) 길이측정이 불가한 피부이식수술 등의 경우 수술cm는 최장직경으로 함.

 중대한특정상해 수술비

 상해의 직접결과로써 뇌손상 또는 내장손상을 입고 상해 발생일부터 180일 이내에 그 치료를 직접적인 목적으로 개두(開頭)수술, 개흉(開胸)수술 또는 개복(開腹)수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 강력범죄 (일상생활중)

 일상생활 중에서 약관에서 정한 강력범죄사고로 사망하거나 신체에 피해가 발생하였을 경우 보험가입금액 지급 (단, 살인, 상해, 폭행 및 폭력 등으로 신체에 피해가 발생한 경우에는 1개월을 초과하여 의사의 치료를 요하는 경우에 한함)

 질병사망

 질병으로 인하여 사망하였을 때 보험가입금액 지급

 질병사망 (갱신형)

 질병으로 인하여 사망하였을 때 보험가입금액 지급

 질병사망Ⅰ (10년간매월지급)

 질병으로 인하여 사망한 경우 사망일부터 10년간 매월 사망해당일에 보험가입금액 지급

 질병후유장해

 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액 지급

 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%미만 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급

 질병80%이상 후유장해

 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험가입금액 지급 (1회한)

 질병80%이상 후유장해Ⅰ
(10년간매월지급)

 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험금 지급사유 발생일부터 10년간 매월 보험금 지급사유 발생해당일에 보험가입금액 지급 (1회한)

 질병50%이상  후유장해

 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 50%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험가입금액 지급 (1회한)

 질병입원비(1일이상)

 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원에 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도)

 질병입원비(1일이상)  (갱신형)

 질병중환자실입원비(1일이상)

 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원의 중환자실에 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도)

 질병중환자실입원비(1일이상) (갱신형)

 질병수술비

 진단확정된 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 질병수술비(갱신형)

 진단확정된 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급

 

 


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